长期口服小剂量乙胺碘呋酮预防心律失常2年观察

摘要

目的观察长期口服小剂量乙胺碘呋酮预防心房纤颤、室性早搏的疗效及药物副作用.方法全部病例来自我院住院和门诊病人,服药前作心电图,心房纤颤者经药物或电击除颤转为窦性心律,室性早搏者经药物控制.查T3、T4、TSH正常,然后口服乙胺碘呋酮0.2g,1次/d,以维持性治疗.观察2年,定期查心电图,T3、T4、TSH.结果 2年观察维持窦性心律者为52%,房颤复发为5.2%,室性早搏复发为0,因乙胺碘酮副反应而终止治疗为42.8%.其副反应以甲状腺功能减退发生率最高,甲状腺功能亢进次之,心脏毒副反应相对较少.结论乙胺碘呋酮小剂量长期使用在预防心律失常复发方面显示出优势,但长期用药所产生的毒副作用也显示出相当的百分比,影响治疗的继续进行.是否可以再进一步减少剂量或根据药物半衰期采用间断用药法临床需进一步观察.