硬膜外镇痛对剖宫产术后子宫收缩的影响

摘要

目的观察硬膜外镇痛对剖宫产术后子宫收缩的影响.方法将100例ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产病例随机分成两组,A:对照组;B:硬膜外镇痛(PCEA)组.A组术后拔除硬膜外导管,病房常规以哌替啶止痛;B组术后用韩国产镇痛泵止痛,其方法:用0.75%布比卡因30ml,芬太尼0.4mg,氟哌啶5mg用0.9%氯化钠稀释至100ml,每小时2ml镇痛液持续硬膜外注入.回病房后由麻醉医师和主管医师共同观察止痛效果、不良反应、哺乳时间、术后24h内阴道出血量及术后48h内宫底高度变化并记录.结果 B组效果显著优于A组,恶心、呕吐等不良反应也较少;B组哺乳时间稍有提前(P<0.05);阴道出血量及宫底高度变化两组无显著差异(P>0.05).结论硬膜外镇痛用于剖宫产术后临床效果良好,对子宫收缩无不良影响,值得推广.