心肌肌钙蛋白I和肌钙蛋白T检测在病毒性心肌炎诊断中的应用

摘要

目的 探讨肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白T(cTnT)在病毒性心肌炎(VMC)的诊断及病情观察方面的价值.方法对78例病毒性心肌炎患者进行入院后1、2、3周及2个月cTnT和心肌酶谱的动态监测;cTnT、cTnI与心电图(ECG)、及病程关系的研究.结果急性病毒性心肌炎患者在各检测期内血清cTnT的阳性率(73.8%)和cTnI的阳性率(66.7%)显著高于心肌酶谱各项目(P＜0.05):肌酸激酶(CK) 47.44%、肌酸激酶同工酶(CK-MB) 51.28%、门冬氨酸氨基转移酶(AST) 42.31%、乳酸脱氢酶(LDH) 42.31%、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH) 44.87%.cTnT和cTnI阳性组ECG正常率5.26%,9.62%) 明显低于阴性组(71.43%,57.69%) (P＜0.05).结论在病毒性心肌炎的诊断中cTnT和cTnI可取代传统的心肌酶谱测定作为判断急性心肌炎的指标;同时cTnT和cTnI在病毒性心肌炎病情进展的观察中也具有重要意义.