低能量体外冲击波碎石术治疗老年上尿路结石105例疗效分析

摘要

目的 探讨低能量体外冲击波碎石术(extracorporeal shock-wave lithotripsy,ESWL)治疗老年上尿路结石的疗效及安全性.方法 2004年2月至2006年5月,本院共收治105例老年上尿路结石患者,年龄60～83岁,其中60～69岁、70～80岁、大于80岁的结石患者分别为60例、36例、9例.结石直径5～31mm,应用HK-V低能量电磁体外冲击波碎石机治疗1～6次,间歇10～15d复震,经ESWL治疗后10、20、60、90、120d观察临床表现并进行B超、腹部平片(KUB)检查、肾功能检查及随访.结果 结石在3个月内排净率91.4%(96/105),有效率达97%.出现腰酸9例(8.6%),腰痛1例(0.95%),短时肉眼血尿11例(10.5%),镜下血尿100例(95.2%),泌尿系感染1例(0.95%),石街形成1例(0.95%),偶发心律失常1例(0.95%),高血压2例(1.9%).结论 不同年龄段老年人碎石效果不同.低能量电磁体外冲击波碎石术是治疗老年上尿路结石首选的非侵入性疗法和首选方案,该方法采用低能量、少次数治疗结石,疗效确切,不良反应小,效果满意,总体较安全.