中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在慢性心力衰竭患者肾功能评估中的临床意义

摘要

目的 研究慢性心力衰竭患者血清和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与心、肾功能的关系,探讨其临床意义.方法 慢性心力衰竭150 例,测定其血NGAL、尿NGAL、血肌酐、清蛋白、半胱氨酸蛋白酶抑制物C、血常规、左心室射血分数、左心室舒张末内径、肾小球滤过率(GFR),并进行相关性分析.结果 NYHA class Ⅲ组血 NGAL 值较 NYHA class Ⅰ组比较差异有统计学意义(P＜0.05),NYHA class Ⅲ组和NYHA class Ⅱ组尿NGAL测定值较NYHA class Ⅰ组比较差异有统计学意义(P＜0.01).血NGAL与血Cr、NYHA 分级、收缩压、舒张压、血cystatin C正相关,与血Alb、GFR负相关;尿NGAL与血Cr正相关,与Ccr负相关.结论 无原发性肾脏病变的慢性心力衰竭患者存在早期的肾功能异常,NGAL是反映慢性心力衰竭患者早期肾功能损伤的敏感指标.