踝臂指数在糖尿病人群中对冠心病的预测价值

摘要

目的 研究糖尿患者群中踝臂指数(ABI)与冠状动脉(简称冠脉)病变的关系.方法 对纳入研究的168例患者按照ABI≥0.9者为A组(73例),ABI<0.9者为B组(95例),收集其基本临床资料、测量ABI、行冠脉造影记录病变部位、数量.结果 糖尿患者中合并ABI<0.9的人群平均冠脉病变支数显著多于ABI≥0.9的受试人群(P<0.001),达(2.2±1.0)支/例.两组对比,冠脉病变部位差异无统计学意义.ABI<0.9的人群中复杂类型(B2型、C型)比例(60.3%)远高于ABI≥0.9人群(33.9%).ABI在糖尿病受试人群中预测冠状动脉病变的敏感性为52.5%,特异性为87.2%;预测复杂病变(B2+C)敏感性为49.2%,特异性为90.6%. ABI是复杂病变(B2+C)的独立预测因子(OR:3.42).结论 ABI对于糖尿病患者中冠心病的筛查是一项简单、价廉、无创、较可靠的方法,对于冠状动脉的复杂病变也有很好的预测价值.