hs-CRP与BN P检测在心源性哮喘与肺源性哮喘鉴别诊断中的意义

摘要

目的：探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）、B型尿钠肽（BNP）在心源性哮喘与肺源性哮喘鉴别诊断中的意义。方法选取该院收治的以呼吸困难为主要症状的患者144例，其中心源性哮喘患者66例，肺源性哮喘患者78例，另选择同期门诊体检健康者30例作为对照组。测定3组1 s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、血浆hs-CRP、BNP。结果（1）心源性哮喘组和肺源性哮喘组血浆hs-CRP、BNP均明显高于对照组，FEV1％和FEV1/FVC 明显低于对照组（P＜0．01）；心源性哮喘组血浆hs-CRP明显低于肺源性哮喘组，血浆BNP明显高于肺源性哮喘组（P＜0．01）。（2）心源性哮喘组中患者心功能越差，血浆BNP水平越高，各组患者血浆BNP水平比较有统计学差异（P＜0．05）；NYHA Ⅱ级和NYHA Ⅲ级血浆hs-CRP比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。（3）肺源性哮喘组中患者呼吸功能越差，血浆 hs-CRP水平越高，不同呼吸功能患者血浆 hs-CRP不同（P＜0．05）。（4）以BNP＞200 pg/mL 作为阳性诊断临界值，其对心源性哮喘和肺源性哮喘的诊断敏感度为95．45％，特异度为76．92％，阳性预测值为77．80％，阴性预测值为95．24％，准确率为85．42％。结论血浆hs-CRP和BNP检测对心源性哮喘与肺源性哮喘有积极意义，两种指标检测方便，值得临床推广应用。