儿童常见上消化道溃疡临床与胃镜特征分析

摘要

目的：探讨儿童常见上消化道溃疡的临床与胃镜特征。方法回顾性总结分析该院近5年101例儿童上消化道溃疡的临床资料，所有患儿均行胃镜检查和幽门螺杆菌（Hp）快速尿素酶试验。收集临床资料，包括一般资料、病史、体征、家族史、胃镜检查、Hp检测等结果，并进行分析。结果Hp相关性溃疡好发于6岁以上儿童，多起病隐匿，病程长，常有反复腹部隐痛，且饥饿时或夜间易发，胃镜下常见十二指肠球部单发溃疡合并黏膜结节或疣状隆起；药物相关性溃疡主要发生在6岁以下儿童，多起病急，病程短，呕血及便血常见，胃镜下主要表现为胃部多发溃疡。与PU相比，过敏性紫癜继发性溃疡多表现为无规律性脐周或下腹剧烈疼痛，便血多见，腹部压痛部位不固定，镜下主要表现为胃、十二指肠多发溃疡，常伴弥漫性黏膜糜烂和出血。结论3种儿童常见上消化道溃疡的临床及胃镜表现各有特点，可为儿童上消化道溃疡的诊断、鉴别诊断及合理治疗提供依据。电子胃镜是诊断儿童上消化道溃疡的重要方法。