孟鲁司特钠联合重组人干扰素α-2b对呼吸道合胞病毒致毛细支气管炎患儿淋巴细胞Th1/Th2亚群的影响

摘要

目的观察孟鲁司特钠联合重组人干扰素α-2b对呼吸道合胞病毒(RSV)致毛细支气管炎患儿淋巴细胞Th1/Th2亚群的影响和临床疗效。方法选取2018年2月-2019年10月徐州医科大学附属淮安医院儿科收治的RSV致毛细支气管炎患儿224例,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各112例。对照组给予重组人干扰素α-2b注射液,1 000万IU/m^2肌肉注射,1次/d。观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠,1岁以上患儿给予孟鲁司特钠咀嚼片5 mg/次,1次/d。1岁以下小儿给予孟鲁司特钠颗粒,4 mg/次,温水送服,1次/d。两组均连续治疗3 d。观察两组患者的临床疗效和临床症状改善情况,同时比较两组患儿治疗前后的淋巴细胞亚群、白细胞介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果治疗后,观察组临床治疗总有效率为92.9%,显著高于对照组的77.7%(P<0.05)。治疗后,观察组呼吸困难、肺部啰音、咳嗽及憋喘消失时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组Th1细胞比例均显著升高,Th2细胞比例均显著减低(P<0.01)。治疗后,观察组Th1细胞比例显著高于对照组,而Th2细胞比例显著低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组IFN-γ水平均显著升高,IL-4水平均显著减低(P<0.01)。治疗后,观察组IFN-γ水平显著高于对照组,而IL-4水平显著低于对照组(P<0.01)。结论孟鲁司特钠联合重组人干扰素α-2b治疗RSV致毛细支气管炎患儿,可显著增加Th1细胞和IFN-γ细胞因子水平,降低Th2细胞和IL-4水平,且临床疗效显著。