急支糖浆联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对炎症因子水平的影响

摘要

目的 分析急支糖浆联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对炎症因子水平的影响.方法 回顾性选取2014年7月-2016年9月成都市郫都区人民医院收治的小儿支原体肺炎患儿94例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,首先iv阿奇霉素10 mg/ (kg·d),连续用药5d;之后口服阿奇霉素颗粒5mg/ (kg·d),连续用药3d,停药4d为1个疗程.观察组患儿在对照组基础上同时口服急支糖浆,根据年龄确定剂量,＜3岁者7mL/次;3～7岁者10mL/次;7～12岁者15mL/次,均为3次/d.两组均治疗2个疗程.观察两组患儿症状、体征消失时间、住院时间、不良反应情况、血清炎症因子、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化情况.结果 观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿治疗后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-4(IL-4)、降钙素原(PCT)、MMP-9及MDA水平均较治疗前下降,γ-干扰素(IFN-γ)和超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前上升,同组治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿治疗后hs-CRP、IL-4、PCT、MMP-9及MDA水平低于对照组,IFN-γ和SOD水平高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组忠儿不良反应率为8.16％,对照组为37.78％,观察组患儿不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急支糖浆联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效确切,可调节患儿血清炎症因子水平,抑制患儿氧自由基产生,且安全性较高.