雷贝拉唑与奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效比较

摘要

目的研究雷贝拉唑与奥美拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效比较。方法选取360例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者,随机数字表法分为两组,雷贝拉唑组患者(180例)给予雷贝拉唑为基础的短效四联疗法,奥美拉唑组患者(180例)给予奥美拉唑为基础的短效四联疗法,均治疗14 d。观察并记录两组患者临床疗效、溃疡愈合率、幽门螺旋杆菌根除率、胃黏膜病理组织学及治疗期间不良反应情况。结果雷贝拉唑组治愈率(81.7%)明显高于奥美拉唑组(68.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组上腹部疼痛、上腹部不适及嗳气症状相比,差异无统计学意义。治疗后两组上腹部疼痛、上腹部不适及嗳气患者所占比例降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且雷贝拉唑组上腹部疼痛、上腹部不适及嗳气患者所占比例低于奥美拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,雷贝拉唑组溃疡愈合率90.6%(163/180),幽门螺杆菌根除率87.8%(158/180),奥美拉唑组溃疡愈合率70.6%(127/180),幽门螺杆菌根除率72.2%(130/180),雷贝拉唑组溃疡愈合率和幽门螺杆菌根除率均高于奥美拉唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组胃黏膜病理组织学评分相比,差异无统计学意义;治疗后,两组胃黏膜病理组织学评分均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较无明显差异。治疗期间,两组不良反应率无明显差异。结论雷贝拉唑短效四联疗法能显著治疗幽门螺旋杆菌引起的消化性溃疡,促进胃黏膜修复,改善消化性溃疡临床症状,用药具有安全性,值得临床推广使用。