后路单侧钉棒系统固定治疗腰骶段疾患的临床观察

摘要

目的探讨后路单侧钉棒系统固定治疗腰骶段疾患的初期手术疗效。方法2008年4月至2009年4月采用后路单侧钉棒系统固定治疗腰骶段疾患5例,男性3例,女性2例,年龄29~70岁,平均46岁,病程7~48个月,平均35.7个月。其中极外侧椎间盘突出伴钙化2例,椎间盘突出游离型1例,腰椎管狭窄1例,椎弓根峡部裂伴极外侧椎间盘突出1例。结果所有患者术后均获得随访,时间为5~16个月,平均11.5个月。术前、术后及末次随访按日本骨科学会（JOA）平均评分分别为7.2±0.8、13.6±0.5、14.2±0.4;疼痛视觉模拟评分（VAS）评分平均分别为7.6±0.5、2.4±0.6、1.8±0.4。两项指标均有显著改善,术后及末次随访较术前差异有统计学意义（P＜0.01）,而末次随访与术后比较差异无统计学意义（P＞0.05）。至末次随访,内固定无松动、断裂等,椎间植骨均获得骨性融合。结论后路单侧钉棒系统固定对治疗腰椎管狭窄单侧症状、极外侧腰椎间盘突出、单侧腰骶椎管内占位等,取得明显的初期临床疗效,但本组例数较少,随访时间较短,中、远期疗效仍需进一步观察。