64层螺旋CT灌注成像对肝硬化定量评估的临床研究

摘要

目的 应用64层螺旋CT灌注技术测量肝硬化患者的血流灌注,研究64层螺旋CT对肝硬化病变程度的定量、无创评估.方法 对42例不同肝功能分级(ChiId-Push)的肝硬化患者进行64层螺旋cT灌注扫描,测得其肝脏、脾脏以及主动脉的时间密度曲线(TDC),获得肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(HPP)和肝动脉灌注指数(HPI)=HAP/(HAP+HPP).研究灌注参数与Child-Push分级之间的关系.结果 与健康对照组比较.肝硬化组的动脉期、门静脉期以及肝脏实质期的TDC曲线均较健康组E升缓慢、峰值延迟、峰值下降以及下降也缓慢.Child-Push A以及B级肝硬化的HAP同对照组比较降低有统计学意义(P=0.01,0.02),Child-Push C级与对照组的HAP比较无统计学意义(P=0.63).对于HPP,肝硬化Child-Push A级组与健康组比较下降有统计学意义(P=0.01),Child-Push B级组与健康组比较降低也有统计学意义(P=0.00).Child-Push C级与A级组HPP下降有统计学意义(P=0.01).结论 肝脏的CT灌注可以反映肝硬化的血流变化,为肝硬化的病变程度进行定量评估提供参考.