Ph(-)/bcr/abl(+)慢性粒细胞白血病急变为巨核细胞白血病伴骨髓纤维化一例

摘要

cqvip:患者男，72岁。因间断发热伴头痛、乏力、纳差10个月余，加重1个月，于2011年8月入我院。患者曾于2010年12月因乏力、纳差。在某医院行骨髓穿刺和骨髓活检疑诊为原发性血小板增多症。经干扰素治疗，临床症状好转，血小板波动在580×10^9／L左右，后因出现心包积液、胸腔积液等不良反应，停用干扰素，给予抗感染及抽胸腔积液治疗，临床症状好转。于2011年4月又感乏力，伴纳差。当地医院血常规示血小板1660×10^9／L。给予抑酸、止血效果欠佳．口服羟基脲治疗后，出现全血细胞减少，发热。给予抗感染、升白细胞、止血、