卫生资源配置决策的非正式制度的影响研究——基于对隐性优先分配规则的思考

摘要

健康中国2030成为十三五及更长时期的重大国家战略,卫生资源配置决策则是国家卫生治理战略的重要环节.卫生资源优先次序分配不可避免,特别是卫生需求大而国家卫生总费用较少的国家.资源分配决策的优先规则受到一个社会所认同和秉持的价值观影响.多数国家的卫生决策优先规则是隐秘的,这些优先分配潜规则形塑了分配决策的非正式制度,嵌入并影响国家卫生正式制度,共同决定了卫生资源的优先分配.隐性优先分配规则的显化,有助于回应优先分配所面临的伦理抉择冲突,并让实践遵从卫生系统的价值指引.通过比较多种卫生资源优先分配规则,探寻我国适切的优先规则,旨在为健康中国进程中的卫生善治提供伦理基础和价值判断.