腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)应激反应的对比研究

摘要

目的比较LC与OC患者术后应激反应水平及恢复情况.方法41例患者随机分成LC(N1=25)组及OC(N2=16)组,患者均为反复疼痛的胆囊结石病人.记录手术用时、术中出血,术后住院日,术后疼痛及术后肠功能恢复时间作为比较指标.手术前及手术后采取血样,检测白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CPR)、肾上腺素(EP)及去甲肾上腺素(NE).结果IL-6、CPR、EP、NE于手术开始后两组均升高,与术前相比较有显著性差异(P＜0.05),LC组与OC组于手术开始后相比较均有显著性差异(P＜0.05),OC组明显高于LC组.结论LC的主要优点是创伤轻,痛苦小,恢复快,如本文临床部分所示,本文从CPR,IL-6,EP,NE方面的研究也证实LC术后应激反应小于OC,说明LC是有广泛前景的微创手术,可望取代绝大多数OC手术.