卡莫氟联合奥沙利铂与5-氟尿嘧啶联合亚叶酸钙和奥沙利铂治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

摘要

目的:观察卡莫氟(HCFU)联合奥沙利铂(OXA)与5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合亚叶酸钙(CF)和奥沙利铂治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效与毒副作用.方法:44例晚期消化道肿瘤患者随机分成A、B两组,A组23例,采用卡莫氟加奥沙利铂方案,即:HCFU200mg,每日3次口服,第1～14天,OXA130mg/m2, 静脉滴注2小时, 第一天,21天为一周期.B组 21例,采用5-氟尿嘧啶加亚叶酸钙加奥沙利铂方案,即:奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注2小时,CF200mg/m2, 静脉滴注2小时(先), 5-氟尿嘧啶 400mg/m2, 静脉滴注4～5小时,第1～5天, 21天为1周期.结果:A组观察23例, 可评价疗效者20例, 完全缓解(CR)1例(5.00%), 部分缓解(PR)7例(35.00%) ,总有效率(ORR)40.00%. 中位疾病进展时间7.4个月, 中位生存期11.7个月. B组21例,可评价疗效者21例,1例完全缓解(4.76%),7例部分缓解(33.33%),总有效率(ORR)38.09%.中位疾病进展时间7.2个月,中位生存期11.6个月.两组疗效无显著性差异(P>0.05).主要不良反应为骨髓抑制,粘膜炎,恶心呕吐等. 结论:奥沙利铂联合卡莫氟与奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃肠道肿瘤疗效相近,且有效率高, 不良反应轻且安全, 值得推广应用.