环状混合痔手术治疗进展

摘要

痔是临床常见病、多发病，而混合痔的治疗目前仍是肛肠学科的难点之一，治疗手段多种多样，其中对Ⅲ、Ⅳ度脱垂性内痔和混合痔，尤其是环形脱垂性内痔以手术治疗该病是痔科临床常见病，也是肛肠科难治性疾病之一，在手术方法上以过去的尽可能彻底地在解剖学上将痔切除，改为通过手术将脱垂的肛垫复位，并在手术的过程中尽可能保留肛垫的结构，以达到术后不影响或尽可能少地影响精细控便能力的目的。在手术方式的漫长演变过程中，一些方法被继承和沿用下来，而另一些方法被逐渐摒弃，目前比较常用的手术方法主要有外剥内扎术、痔环切术以及新近在国内外相继开展的吻合器痔上黏膜环切吻合术（PPH术）。现将近年来手术治疗环状混合痔的治疗进展综述如下。