吡格列酮干预对糖尿病前期病情演变的影响

摘要

目的观察吡格列酮对糖尿病前期人群糖代谢、胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响。方法将筛查出来的处于糖尿病前期的患者135例随机分为毗格列酮组（81例）和对照组（54例）,两组均进行生活方式干预,吡格列酮组在此基础上给予口服吡格列酮15 mg/d,连续12周。干预前后分别测定空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）,同时计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）。结果对照组干预前后FBG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β比较差异无统计学意义（P＞0.05）。吡格列酮组干预后FBG、FINS、HOMA-IR明显下降[分别为（6.82±0.31）mmol/L比（5.17±0.13）mmol/L、（12.03±4.63）mU/L比（9.90±3.85）mU/L、1.24±0.48比0.74±0.44]（P＜0.05）,HOMA-β明显上升（4.20±0.31比4.78±0.33）（P＜0.05）。两组干预前FBG、FINS、HOMA-IR和HOMA-β比较差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后吡格列酮组FBG、FINS、HOMA-IR均低于对照组（P＜0.05）,HOMA-β高于对照组（P＜0.05）。结论吡格列酮治疗可以减低糖尿病前期人群的胰岛素抵抗,部分恢复胰岛β细胞功能,从而降低该类人群向糖尿病转化的危险。