某院药物性肝损伤治疗与诊疗指南依从性及预后的4年临床数据分析

摘要

目的探讨药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的治疗方法和预后影响因素,为DILI临床治疗提供相关依据。方法采用回顾性分析方法,收集某院2016年1月至2019年12月期间收治的202例DILI病例,统计患者的年龄、性别、基础疾病、可疑药物、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、总胆红素(total bilirubin,TBiL)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)及治疗、转归等情况。结果绝大多数患者预后较好,好转率81.2%;85.2%的患者联用2种以上保肝药物治疗;胆汁淤积型DILI比肝细胞损伤型、混合型预后较差;急性DILI比慢性DILI预后好;疗程较短或存在肝脏基础疾病的患者预后较差。结论DILI多数情况下预后较好,临床上存在保肝药物滥用的情况,应当引起格外关注。