脓毒症患儿病情与血管内皮细胞功能障碍的相关性分析

摘要

目的 探讨脓毒症患儿病情与血管内皮细胞功能障碍的相关性.方法 选择2017年5月至2018年1月在贵州省人民医院PICU及小儿外科入住24 h以上的脓毒症患儿68例为研究对象,根据患儿病情严重程度分为脓毒症组41例和脓毒性休克组27例;同期选择门诊健康体检者39例作为对照组.根据患儿预后分为存活组53例和死亡组15例;检测炎症指标[血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]和内皮细胞损伤标志物[血浆内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)]水平,分析组间炎症指标与内皮损伤标志物之间的相关性.结果 (1)随着脓毒症病情加重,CRP、IL-6、PCT、vWF、sTM、ET-1水平逐渐升高,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)脓毒症患儿死亡组与存活组间比较差异有统计学意义(P<0.05),具体表现为WBC在死亡组明显低于存活组,且与脓毒症患儿预后呈正相关.而vWF、sTM、ET-1在死亡组均明显高于存活组,且与脓毒症患儿预后呈显著负相关.结论 脓毒症患儿病情、预后与血管内皮损伤密切相关.