铆钉结合克氏针辅助固定治疗Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位

摘要

目的评价铆钉结合克氏针辅助固定治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位的治疗效果。方法回顾性分析2018年3月—2020年3月厦门大学附属第一医院收治的21例Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位手术患者的临床资料,均采取切开复位、铆钉固定于喙突、2条尾线分别贯穿固定于锁骨远端内侧(即斜方韧带和锥状韧带附着点)、克氏针辅助固定维持复位的手术方式。结果术程顺利,手术时间(49.1±7.6)min,术中出血量(81.2±11.8)mL。随访时间6~9个月,平均随访时间7个月,随访期间未出现铆钉拔钉、克氏针松动、骨折或肩锁关节再脱位。术后3、6个月肩关节功能Constant-Murley评分分别为(97.4±0.9)、(97.6±0.7)分,优于术前的(41.4±7.3)分,手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);Karlsson评分优良率均达100%。结论采用铆钉结合克氏针辅助固定治疗Rockwood Ⅲ型急性肩锁关节脱位具有手术微创、操作简单、术后肩关节功能恢复快、无需二次手术的优点,短期疗效满意。