经颌下咽后入路钩状钛板内固定重建术治疗枢椎椎体肿瘤

摘要

目的 评价经颌下咽后上颈椎前路钩状钛板(retrophatyngeal cervical vertebra hook-plate,RCHP)内固定重建术治疗枢椎椎体肿瘤的临床效果.方法 应用RCHP内固定结合植骨或骨水泥手术治疗枢椎肿瘤9例,其中恶性肿瘤7例,良性肿瘤2例.所有患者均有不同程度的枕颈部疼痛伴活动受限,均未发现明显的神经功能障碍.结果 随访时间5～22个月,平均13个月.伤口均Ⅰ期愈合,术中无脊髓、重要神经及血管损伤.术后1例患者出现喝水呛咳、吞咽困难等喉上神经牵拉症状,予以神经康复治疗后1周内好转,2周内恢复正常进食.2例进行植骨的良性肿瘤患者术后3～6个月内获得植骨融合,平均4个月.所有病例均未见内固定松动.结论 应用RCHP内固定治疗枢椎椎体肿瘤,可以Ⅰ期处理肿瘤病灶并进行稳定性重建,具有简便易行、安全性高、固定可靠、疗效优良等特点.