OI和APTT在肺源性急性呼吸窘迫综合征患者预后评估的价值研究

摘要

目的 探讨氧合指数、部分凝血活酶时间与肺源性急性呼吸窘迫综合征患者预后的关系以及预测预后的价值,为临床预后预测提供参考.方法 选择2016年5月1日-2019年12月31日某院呼吸科重症监护室收治的128例肺源性急性呼吸窘迫综合征患者,追踪入院28天内生存情况,并根据其预后将其分为死亡组65例和存活组63例.检测患者入院24小时、72小时、7天的氧合指数、部分凝血活酶时间水平,收集临床资料,采用Logistic逐步回归分析氧合指数、部分凝血活酶时间与肺源性急性呼吸窘迫综合征患者预后的关系,受试者工作特征曲线分析氧合指数、部分凝血活酶时间以及联合氧合指数和APTT诊断肺源性急性呼吸窘迫综合征患者预后的价值.结果 两组患者入院后氧合指数、部分凝血活酶时间增高,P<0.05,死亡组入院24小时、入院72小时、入院7天氧合指数指数、部分凝血活酶时间低于存活组,P<0.05.Logistic逐步回归分析结果显示年龄≥50岁、入院24小时内APACHEⅡ评分15～25分、入院24小时氧合指数<132.52mmHg、入院24小时部分凝血活酶时间<26.35秒是肺源性急性呼吸窘迫综合征患者预后不良的危险因素,P<0.01.ROC分析结果显示入院24小时氧合指数、APTT、联合诊断肺源性急性呼吸窘迫综合征患者预后的曲线下面积为0.734、0.646、0.878,灵敏度为70.77％、66.15％、89.23％,特异度为79.37％、76.19％、90.48％.结论 肺源性急性呼吸窘迫综合征患者氧合指数降低、部分凝血活酶时间延长,氧合指数和部分凝血活酶时间与肺源性急性呼吸窘迫综合征患者不良预后密切相关,可以为临床预后评估提供参考.