多层螺旋CT头颈部血管成像不同注射部位的对比研究

摘要

目的:探讨多层螺旋CT头颈部血管成像对比剂不同注射部位对图像质量的影响.方法:选取头颈部血管成像患者167例,以5 ml/s的速度注射10ml对比剂做test扫描,测得峰值时间后+1s为延迟时间,以同样速度注射40 ml对比剂,扫描范围自主动脉弓位置向上至头顶部,79例和88例分别采用左侧和右侧上肢静脉注射对比剂,对比分析2组图像质量上腔静脉、头臂静脉、锁骨下静脉有无对比剂残留及影响CT血管造影(CT angiography,CTA)三维重建的明显差异.结果:75％头颈血管造影颈总动脉延迟时间分布在16～22 s;60％图像质量达到优级左侧延迟时间需在23 s以上,右侧在18s以上;左、右臂注射对比剂CT成像质量具有统计学差异(P＜0.05),右臂注射时图像质量优于左臂注射.结论:采用右侧上肢静脉注射对比剂可以有效避免对比剂残留产生的伪影,提高了头颈部血管成像图像质量.