妊娠晚期孕妇生殖道微生物水平对妊娠结局的影响

摘要

目的 探讨妊娠晚期孕妇生殖道微生物水平对妊娠结局的影响.方法 选取2018年1月至2020年1月于宁波大学医学院附属医院就诊的726例妊娠晚期孕妇作为研究对象.根据生殖道病原微生物培养结果,将培养结果阳性者设为研究组(n=175),培养结果阴性者设为对照组(n=551),再根据发现病原微生物种类的不同,将研究组分为研究组A(B族链球菌,n=42)、研究组B(衣原体,n=45)、研究组C(支原体,n=40)和研究组D(白色念珠菌,n=48)四个亚组,观察比较各研究亚组与对照组之间妊娠结局的差异.结果 孕妇生殖道各病原微生物总阳性感染率为24.10％,各病原微生物检出率比较差异无统计学意义(χ2=0.210,P>0.05);研究组孕妇的胎膜早破、宫内感染、羊水污染、产后出血总发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=219.94,P<0.05),按菌株分类后,各亚组孕妇的不良妊娠结局发生率均明显高于对照组,研究组A、D均明显高于研究组B和C,差异有统计学意义(P<0.05);研究组胎儿窘迫、早产、胎儿畸形、新生儿感染总发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=209.39,P<0.05),按菌株分类后,各亚组不良胎儿结局发生率均明显高于对照组,研究组B、C均明显高于研究组A和D,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠晚期孕妇生殖道微生物水平异常会对其妊娠结局产生不良影响,其中B族链球菌、白色念珠菌主要对孕妇产生不良影响,衣原体、支原体主要对胎儿产生不良影响.