腔内治疗胫后动脉感染性假性动脉瘤1例王玉文,董红霖,常文凯

摘要

患者,男性,64岁。因“发热2个月,右小腿局部红肿及疼痛20天”于2015年4月25日入院。患者15年前发现主动脉瓣关闭不全;4年前因持续高热后出现脑出血,给予对症处理后左下肢肌力0级;诊断糖尿病1年;本次发病前有右小腿重力击打病史。患者于2015年3月出现发热,体温波动于38~40℃,行相关检查排除血管炎、肾盂肾炎及结核等,之后出现右小腿胫后区局部红肿,疼痛,皮温增高,不伴有局部搏动及波动感,给予镇痛治疗后胫后区局部包块范围扩大,自觉表面张力增加,可触及搏动,疼痛加剧,遂入院治疗。入院体格检查二尖瓣听诊区可闻及收缩期杂音,包块处可闻及持续性血管杂音,可触及震颤。