肾移植术后尿中多瘤病毒BK的检测及意义

摘要

目的探讨尿中多瘤病毒BK（BKV）检测在肾移植后BKV感染中的诊断价值。方法采用聚合酶链反应（PCR）结合测序方法检测61例肾移植后患者尿中BKV DNA,并与30例血液透析患者和30例健康志愿者尿液检测结果对照。结果肾移植组BKV DNA检出率为36.1% （22/61）,明显高于血液透析组的13.3%（4/30）（P＜0.05）,对照组检测均为阴性（P＜0.05）。1例BKV阳性肾移植患者出现输尿管梗阻。移植组发生排斥反应和未发生排斥反应患者的BKV DNA检出率分别为40.9%（9/22）和33.3%（13/39）,P＞0.05；肾功能正常和异常者BKV DNA的检出率分别为36.0%（18/50）和36.4%（4/11）,P＞0.05。结论肾移植患者是引起BKV尿的高危人群。肾移植后有无排斥反应史及肾功能正常与否与BKV尿无相关性。尿BKV检测可作为肾移植后BKV相关性输尿管梗阻的鉴别诊断和多瘤病毒相关性肾病的筛选方法。