经闭孔及经耻骨后无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效比较

摘要

目的探讨经闭孔无张力阴道吊带术（TVT-O）及经耻骨后无张力阴道吊带术（TVT）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效。方法回顾性分析40例经过临床和尿动力学检查诊断为SUI的女性患者不同手术方法治疗的疗效,其中TVT-O术18例,TVT术22例。2组患者的年龄、病程、术前腹腔漏尿点压力间比较差异均无统计学意义（P值均＞0.05）。结果TVT-O组手术时间11~20min,平均（14±3）min,术中出血量（10±3）ml,术后平均住院时间1.5d;TVT组手术时间25~50min,平均（32±7）min,术中出血量（40±15）ml,术后平均住院时间3.5d;2组比较差异均有统计学意义（P值均＜0.01）。TVT-O无需膀胱镜观察。2组患者于术后24~36h拔除尿管后尿失禁症状均消失。TVT-O组无严重手术并发症,TVT组出现1例术后排尿困难。随访1~6个月,2组均无尿失禁复发。结论TVT-O和TVT术均为微创手术,二者疗效相似,而TVT-O术更安全,手术操作更简便,创伤小,患者康复快,并发症少。