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经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病的初步体会

         

摘要

目的探讨经脐单孔多通道腹腔镜手术治疗良性肾脏疾病的可行性和安全性。方法 2008年12月至2009年5月,应用Triport单孔多通道平台完成无功能肾切除1例、肾盂旁囊肿1例和单纯性肾囊肿去顶减压术11例。在脐上缘切开2 cm,开放切开法直接进入腹腔,置入Triport。使用5 mm一体式腹腔镜、可弯抓钳、可弯分离钳和传统腹腔镜器械完成操作。使用血管直线切割器离断肾蒂。无功能肾脏标本装袋后由切口取出,不留置引流管。结果手术均顺利完成,未增加另外工作通道。其中肾切除术耗时85 min,出血50 ml;肾盂旁囊肿去顶术耗时110 min,出血30 ml;单纯性肾囊肿去顶术平均耗时35(25~55)min。术后平均住院2.8(2~5)d,术后均无明显手术瘢痕。结论经脐单孔多通道腹腔镜子术治疗良性肾脏疾病创伤小、美容效果好,效果满意,在适应可弯器械后手术难度明显减低。

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