三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石一年随访研究

摘要

目的调查因三聚氰胺污染奶粉致泌尿系结石婴幼儿1年后康复情况。方法三聚氰胺致泌尿系结石婴幼儿81例,男51例,女30例。随访时年龄13～48个月,平均26个月。对患儿进行了1年后B超复查,血BUN、SCr、尿酸含量检测,并行尿常规检查,同时检测尿液中α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）、微量白蛋白（UMA）的含量。81例同年龄段未食用污染奶粉的健康婴幼儿作为对照组,行尿常规检查及尿α1-MG、β2-MG、UMA检测。结果内科治疗组54例,结石残留3例,直径分别为0.3、0.3、0.4cm;外科治疗组27例,结石残留2例,直径为1.5、0.2cm,1.5cm残留结石为阳性结石,行经皮肾镜取石治疗。患儿UMA水平明显升高,中位数（四分位间距）为5.4（8.0）mg/L,对照组为2.3（4.9）mg/L,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;血BUN、SCr、尿酸均在正常范围,不同治疗组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论大多数三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石采用内科或外科治疗效果确切,结果满意,如果1年后残留结石直径＞1.0cm建议手术治疗。