超声指导下优化心脏再同步化治疗患者AV间期的即刻及短期疗效

摘要

目的 观察超声指导下AV间期优化对心脏再同步化治疗(CRT)患者血流动力学变化的影响及短期疗效.方法 24例行CRT的慢性心力衰竭患者随机分成优化组和对照组各12例,术后3个月以上在超声指导下应用Ritter公式法进行AV间期优化,优化结束时对照组恢复初始AV间期.所有患者优化后1个月随访.结果优化组AV间期优化即刻及1个月后随访较优化前左心室充盈时间延长[充盈时间:(453±86.6)ms、(490.5±122.4)ms vs(396.6±126.7)ms,P<0.05],优化后1个月左心室内径进一步减小,收缩功能略提高(67.4±8.28) vs (71.08±8.52)mm,(27.58±6.05)% vs(25.50±6.99)%,P<0.05];对照组AV间期优化即刻较优化前左心室充盈时间延长,恢复初始AV间期后1个月左心室充盈时间、左心室内径及收缩功能较优化前差异没有统计学意义.结论 超声指导下AV间期优化能够改善左心室的收缩和舒张功能,进一步提高CRT疗效.