组织多普勒评价右室不同部位起搏对左室机械运动同步性的影响

摘要

目的 采用组织多普勒技术(TDI)定量评价右室心尖部(RVA)及间隔部(RVS)起搏对左室收缩与舒张机械运动同步性的影响.方法 将65例房室传导阻滞具备埋藏式心脏起搏器植入适应证患者,分为右室心尖(RVA)起搏组(RVA组,29例)和右室流出道间隔(RVS)起搏组(RVS组,36例),于术前、术后1、3、6个月及12个月采用TDI技术分别测量左室各室壁基底段和中段心肌收缩达峰时间(Ts)及舒张早期速度达峰时间(Te),计算12节段收缩速度达峰时间标准差(Ts-SD)和舒张早期速度达峰时间标准差(Te-SD).结果 RVS组术后6个月和12个月多数心肌节段的Ts和术后3、6个月及12个月的Te-SD均比RVA组相同时点缩短(P＜0.05).结论 应用TDI定量评价心室同步性,RVS起搏可较RVA更有利于保持左室心肌收缩和舒张的同步性,可能是更为理想的右室起搏部位.