急性心肌梗死后心肌夹层并发室间隔穿孔1例

摘要

患者男,67岁,因阵发性胸闷、胸痛20 d来院就诊。体格检查:心尖区及胸骨左缘第四肋间闻及3/6级收缩期杂音。实验室检查:Pro-BNP 1 191.5 pg/mL,高敏肌钙蛋白0.255 μg/L。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常q波,V1-V4导联r波递增不良。超声心动图:后间隔及左室下壁心内膜回声中断,心外膜连续性完整,心肌层内形成巨大的囊性无回声腔,心室收缩时无回声腔扩大,舒张时缩小,探及低速血流往返于心室腔与无回声腔内.