彩色多普勒超声诊断子宫动脉假性动脉瘤1例

摘要

@@ 患者,女,43岁.剖宫产术后5年,发现腹部包块7月,双侧腰腹部疼痛8天,到我院行静脉肾盂造影,发现左附件区有一包块.查体:左下腹扪及13cm×10cm×10cm的囊实性肿物,边缘不清,压痛,有血管搏动及震颤,宫体偏右,触不清.彩色多普勒超声:盆腔内探及一条状囊性肿块,位于子宫左侧,形态不规则,边界欠清,大小约11.1cm×4.3cm,囊壁厚约0.7cm,囊壁不光滑.CDFI示囊腔内被红蓝相间的彩色血流信号充填,探及多个与囊腔沟通的分流口(多达5个),于囊腔分流口处探及高速湍流频谱,于囊腔底部探及涡流频谱.其中流速最高的分流口内径约0.2cm,Vmax 384cm/s,Vmin 184cm/s,RI=0.52(图1),左侧子宫动脉与囊腔沟通的分流口内径约1.1cm(图2),Vmax 193cm/s,Vmin76cm/s,RI=0.61.超声诊断:子宫动脉假性动脉瘤.妇科术后诊断:盆腔血管病变,子宫动脉假性动脉瘤.