子宫肌瘤出血合并感染1例

摘要

@@患者，40岁，经量增多，经期延长半年，近期阴道排液有异味，行B超检查。采用奥地利Kretz 420型彩超仪,凸阵探头，频率 3.5 MHz。超声所见：子宫增大,如孕3个月大小，饱满，子宫外轮廓线尚规整，前壁肌层尚完整，点状回声均匀。在宫体后下部、宫内口处见一 8.5 cm×6.8 cm不均质团状强回声突向宫腔内，边缘不光滑，有轻度凹凸感，在肿块实质内点片状稍强回声的后方伴有束状声影（图1）。肿块上方宫腔内见一 6.3 cm×10.5 cm的液性暗区，其内夹杂粗细不均匀的网格状带状强回声（图2）。在耻骨联合上缘横切膀胱后壁后方（相当于阴道穹窿部前壁）见一 1.8 cm×1.7 cm低回声圆形均质结节,界清。余未见异常。 彩色多普勒和脉冲频谱多普勒显示,宫腔团块内有较多红蓝相间星点状低速血流，阻力指数为 0.48～0.55。超声提示：①宫体癌伴宫腔积液；②子宫肌瘤？③阴道穹窿前壁淋巴结肿大。