阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者注意网络的研究

摘要

目的研究OSAHS患者的注意网络及相关认知,探讨其可能的影响因素。方法经神经心理学测试筛查选取2013年6月至2014年3月在合肥市第一人民医院呼吸内科睡眠监测室多导睡眠监测确诊的OSAHS患者50例,其中男43例,女7例,年龄23~60岁,平均（43±10）岁,同期纳入40名健康对照者,其中男35名,女5名,年龄24~60岁,平均（44±10）岁,对所有患者进行注意网络测试并与对照组比较。结果 OSAHS组的执行控制网络时间[（138±58）rs]较对照组[（104±37）ms]明显延长,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。OSAHS组在神经心理学背景测试MoCA评分（25.1±2.9）、stroop效应（16±11）、词汇流畅性（18±4）、数字广度测试（7.3±1.4、5.1±1.6）、HAMA焦虑（4.5±4.0）、贝克抑郁评分（4.8±3.3）与健康对照组相比较差,差异有统计学意义（均P＜0.05）,而警觉、定向网络、反应时间及正确率两组差异均无统计学意义（均P＞0.05）。OSAHS组的执行网络与夜间最长呼吸暂停时间呈显著正相关（r=0.620,P＜0.01）,与平均氧饱和度、最低氧饱和度呈负相关（r=-0.869,-0.577,均P＜0.05）。结论 OSAHS患者存在一定程度的注意力缺损,以执行控制网络损伤尤为明显,夜间缺氧和通气不足可能是影响其注意力和执行功能的重要因素。