体外循环对肺表面活性物质的影响

摘要

目的探讨体外循环对肺表面活性物质的影响。方法分别采用Ｂａｒｔｌｅｔ法、Ｍａｓｏｎ法、改良Ｌｏｗｒｙ法、抗原抗体斑点杂交法测定１２例非体外循环治疗患者和１９例经体外循环治疗患者气道吸出物中总磷脂、饱和卵磷脂、总蛋白、肺表面活性物质特异蛋白－Ａ（ＳＰ－Ａ）的含量。结果体外循环术后，饱和卵磷脂／总磷脂比值从４８％降至３４％（ｔ＝２．７３７，Ｐ＜０．０５）；饱和卵磷脂／总蛋白比值从６４降至３３ｍｇ／ｇ（ｔ＝３．０１１，Ｐ＜０．０１）；ＳＰ－Ａ／总蛋白比值从２３降至１１ｍｇ／ｇ（ｔ＝２．９８７，Ｐ＜０．０１）。而非体外循环组患者上述参数指标无明显变化。结论证实体外循环可明显降低肺表面活性物质的活性，为进一步应用外源性ＰＳ治疗体外循环术后的呼吸功能不全提供理论依据。