尿道损伤134例

摘要

目的 总结近十年来各种类型尿道损伤的诊治经验.方法 回顾分析了134例尿道损伤的临床分型及其诊断和治疗,并对其中67例(4例为女性)的治疗效果进行了随访.结果 男性Ⅱ、Ⅲ型损伤和Ⅳ型损伤的术后尿道狭窄的发生率分别为19%(7/36)和44%(12/27),两组差异有显著性意义(P＜0.05);阳痿的发生率分别为25%(9/36)和44%(12/27)(P＜0.01);尿失禁的发生率分别为0和11%(3/27).对于后尿道损伤者,尿道会师术和Ⅱ期尿道端端吻合术术后尿道狭窄的发生率分别为50%(5/10)和43%(6/14),两者之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Ⅳ型损伤最易引起术后尿道狭窄,阳痿的发生率亦较高;对于尿道损伤,尤其是后尿道,应根据不同的损伤类型及伤情而采用不同的处理方法;尿道内切开术是治疗创伤性尿道狭窄的理想方法.