颌面部骨折并颅颈交界区损伤的CT诊断

摘要

目的探讨颌面部骨折合并颅颈交界区损伤的影像学特点及多层螺旋CT诊断。方法收集10例颌面部外伤合并颅颈交界区损伤的螺旋CT重建扫描资料,比较常用影像学检查手段的诊断价值。结果上、下颌骨双骨折并颧弓骨折者5例,下颌骨骨折5例。其中3例合并颞颌关节脱位,3例合并有轻、中度颅脑损伤。合并颅颈交界区损伤有:枕颈脱位2例,枕骨髁撕脱骨折2例,寰枢椎旋转性半脱位6例。结论颌面部外伤骨折合并上颈椎损伤多为韧带型损伤,影像学特点为小片的撕脱性骨折及枕颈半脱位、寰枢椎旋转性半脱位;多层螺旋CT重建技术是诊断本病的最佳方式;提高对本病的警惕,重视颅颈交界区解剖标志间关系的画线测量是防止漏诊的关键。