弥散加权成像在弥漫性轴索损伤伤情判断和预后评价中的应用价值

摘要

目的探讨弥散加权成像（DWI）对弥漫性轴索拟伤（DAI）患者伤情判断和预后评估的价值。方法回顾性分析29例DAI患者临床影像学资料及伤后6个月随访结果,比较DWI与常规MRI序列脑内病灶的检出数,分析DWI中不同部位病灶数与患者相应GCS、GOS评分的关系。结果 （1）29例各序列脑内DAI病灶平均检出数为:DWI（19.24±5.72）个,FLAIR（14.41±4.50）个,T2WI（10.58±3.79）个,T1WI（4.83±2.11）个。DWI的病灶检出数最高,与其他序列比较差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）脑中轴（胼胝体、基底节区、脑干）病灶数与GCS、GOS评分呈负相关（P＜0.05）,总病灶数及外周病灶数与GCS、GOS评分均无相关性（P＞0.05）。结论 DWI为DAI病灶检出的敏感序列,脑中轴病灶检出数可作为DAI患者伤情判断和预后评估的客观指标。