股骨头部分切除行生物性假体置换体外实验载荷研究

摘要

目的探讨股骨头部分切除行生物性假体人工股骨头置换对股骨近端载荷性能的影响,以评估置换后假体的稳定性。方法选取24具正常青壮年新鲜股骨（包括股骨头）标本,其中8具标本利用自行研究设计的假体,行人工股骨头置换术,8具设为对照组,8具设为疲劳组。建立单腿站立位股骨头受力模型,生物力学测定仪测试2000 N载荷下部分人工股骨头置换前后股骨颈基底外上方（A）、股骨颈内侧小转子部（B）及股骨大转子下方（C）的载荷-应力和载荷-位移的差异。结果载荷为2000N时,人工股骨头置换后的实验组,在股骨颈内侧小转子部及股骨大转子下方的载荷-应力与正常股骨头组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,而在股骨颈基底外上方的载荷-应力与正常股骨头组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。疲劳组与假体组、正常组A、B、C点各载荷应力比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论股骨头部分切除后,人工股骨头置换的生物性假体能有效维持股骨近端的正常应力传递。