胸背动脉穿支岛状皮瓣转移修复烧伤后腋部瘢痕挛缩5例

摘要

目的:探讨以胸背动脉穿支血管为蒂的岛状皮瓣局部转移修复烧伤后腋部瘢痕挛缩的手术效果.方法:2016年8月-2019年11月,收治5例大面积烧伤后腋部严重瘢痕挛缩患者,其中男性4例,女性1例;年龄25-40岁,平均年龄32岁.患者接受手术时间为烧伤后3-12个月,平均7个月.腋部瘢痕手术松解后形成创面6cm×5cm-10cm×12cm,应用胸背动脉穿支岛状皮瓣转移修复,皮瓣切取面积7cm×6cm-11cm×13cm.结果:5例患者术后皮瓣均成活良好.1例皮瓣稍臃肿,术后3个月进行皮瓣削薄手术,外形恢复佳.随访5例患者,随访时间1个月-40个月,平均随访时间20个月,皮瓣可以抗瘢痕挛缩,外形佳,质地好.依照中华医学会上肢功能评定试用标准,肩关节功能优3例,良2例.结论:胸背动脉穿支岛状皮瓣是修复烧伤后腋部瘢痕挛缩一种较好的手术方式.