间充质干细胞来源外泌体与各类血液恶性肿瘤之间潜在的新靶点效应

摘要

背景:间充质干细胞是存在于各种组织中的多能干细胞,其外泌体为细胞间的通讯载体,能在细胞间传递脂质、核酸以及蛋白质等生物活性分子.间充质干细胞来源的外泌体为肿瘤微环境的主要组成部分,并且在肿瘤的发生发展、血管生成及转移过程中发挥重要作用.目的:综述间充质干细胞来源的外泌体在血液肿瘤方面诊疗与预后判断的新进展,阐述其与各类血液恶性肿瘤之间潜在的新靶点效应.方法:应用计算机检索1900年1月至2021年4月PubMed、中国知网、万方医学网数据库与间充质干细胞来源外泌体有关的文章,中文检索词为"间充质干细胞、外泌体、血液肿瘤",英文检索词为"mesenchyma stem cell,exosomes,hematological tumor".共检索文献440篇,最后纳入符合主题标准的文献有59篇.结果 与结论:①随着精准医学概念的提出,间充质干细胞来源外泌体被认为是细胞相互交流的一种重要方式.②间充质干细胞来源外泌体作为血液肿瘤的生物标志物和细胞间传递的重要介质,在血液恶性肿瘤凝血异常、促进血管形成、抑制骨髓造血、改变骨髓造血微环境、影响免疫系统、减少肿瘤细胞凋亡及耐药机制等方面发挥了重要的作用.③间充质干细胞来源外泌体在临床应用过程中依然面临诸多挑战,需不断改进和标准化外泌体分离纯化方法,确保外泌体临床应用的安全性、增强临床应用的可比性和重复性等.④间充质干细胞来源外泌体在临床血液肿瘤治疗中的药代动力学、生物发生和生物分布机制等方面尚处于临床研究的初级阶段,外泌体转运的多种生物分子,如何在体内调节受体细胞、改变细胞的状态和命运也尚未可知.⑤未来需要研究者们对间充质干细胞来源外泌体与各类血液恶性肿瘤之间潜在的新靶点进行深入的研究,以期为人类血液肿瘤疾病的诊治和预后提供更好的参考依据.