运动性肌肉损伤:机制、磁共振定量评价及治疗研究进展

摘要

背景:运动性肌肉损伤是一般人群锻炼和专业人群体育训练中非常普遍的现象,轻者影响日常生活,重者制约运动技能的发展.目的:综述运动性肌肉损伤的核心机制,讨论基于损伤机制的磁共振影像学定量评价、治疗方法进展及尚未解决的问题.方法:第一作者以“exercise-induced muscle damage,delayed onset muscle soreness,eccentric exercise,eccentric contractions,skeletal muscle”为英文检索词,以“运动性肌肉损伤,延迟性肌肉酸痛,离心运动,离心收缩,骨骼肌”为中文检索词,通过计算机检索PubMed、Web of science、Embase、知网、万方数据库中1900至2020年发表的相关文献,并进行筛选、评估、归纳,最终纳入70篇相关文献进行综述.结果 与结论:目前关于运动性肌肉损伤机制的国际主流观点倾向于机械损伤学说、代谢紊乱学说及炎症学说多种因素的共同作用.MRI在运动损伤领域发挥越来越重要的作用,不同的序列及测量参数能够定量地从水分子扩散受限水平、各异向性、骨骼肌炎症程度、能量代谢能力来评估肌肉损伤的情况.基于主要损伤机制,治疗手段主要包括运动、药物及康复治疗,且取得了一定的成果.寻找MRI参数量化损伤可逆与否的阈值及针对性更强的防治方法是未来的研究方向.