人脑挫裂伤后神经细胞凋亡及凋亡相关基因Bcl-2/Bax的蛋白质表达

摘要

目的研究挫伤脑组织中神经细胞凋亡现象及凋亡相关基因 Bcl- 2/Bax蛋白质表达的变化,探讨创伤后脑组织中是否存在凋亡以及凋亡在脑外伤病理过程中所起的作用.方法采用流式细胞仪检测凋亡,采用免疫组化法检测脑组织中凋亡相关基因 Bcl- 2/Bax的表达.结果脑组织中神经细胞凋亡与患者的病情严重程度 [格拉斯哥昏迷量表 (GCS)评分≥ 6者凋亡百分数为 (1.2± 2.1)% ,GCS评分 < 6者为 (4.7± 2.5)%, t=3.77,P=0.001]及受伤时间 [受伤时间≥ 24 h者凋亡百分数为 (5.2± 3.5)%,受伤时间 < 24 h者为 (1.9± 2.1)% ,t=2.34,P=0.007]有关 ,而与患者预后无关(χ 2=0.69, P=0.50). Bcl- 2阳性表达与预后有关 (Bcl- 2阳性表达者 15例中死亡 1例 ,阴性表达者 11例中死亡 6例,χ 2=5.161,P=0.023),与患者性别、年龄、 GCS评分、受伤时间无关( P >0.05).凋亡百分数与 Bcl- 2阳性表达间无相关性( t=0.584,P=0.564).所有患者 Bax均表达阳性.结论创伤后脑组织中存在凋亡,在病理过程中起一定作用,严重程度与患者病情及受伤时间有关, Bcl- 2的蛋白表达与预后相关, Bcl- 2/Bax在神经细胞凋亡的信号传导中起重要作用.