循环核酸对肺癌监测和患者功能预后的作用

摘要

目的:循环核酸是指存在于血液(血浆或血清)中的细胞外游离DNA和RNA,恶性肿瘤患者血浆中循环核酸含量明显高于正常人,研究证实其来源于肿瘤细胞,并与原发肿瘤有着结构与功能上的某些一致性.探讨循环核酸对肿瘤诊断、治疗及其在肺癌患者功能预后中的价值.资料来源:应用计算机检索NCBI Entrez PubMed 1980-01/2004-05相关循环核酸的文章,检索词"circulating nucleic acid andlung cancer",并限定文章语言种类为英语.计算机检索万方数据库<中国临床康复>杂志1990-01/2004-05相关循环核酸的文章,限定文章语言种类为中文,检索词"循环核酸,肺癌,诊断".资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①循环核酸的组成、性质及其来源.②循环核酸在肿瘤诊断、治疗及其预后中的应用.③肺癌循环核酸研究的相关进展.开始查找全文,所查文献为RCT研究类文章,未排除是否盲法.资料提炼:共收集到67篇相关文献,含追溯法查找文献12篇.38篇文献符合纳入标准,排除的20篇文章中15篇系重复研究,5篇为Meta分析研究.资料综合:38篇文献中9篇对循环核酸的组成、性质及其来源加以分析.18篇从不同角度阐述循环核酸在肿瘤发生、发展及其预后中的重要作用.11篇的研究结果表明循环核酸在肺癌中的应用价值,其中2篇阐明肺癌循环核酸的测定意义,3篇有关肺癌循环核酸基因突变的研究,4篇关于肺癌的甲基化研究,2篇有关肺癌的微卫星分析.结论:近年细胞分子生物学技术的发展,循环核酸的检测成为可能,这方面的研究成为热点.循环核酸的发现对于肿瘤的基础研究和临床工作都有着重要意义.循环核酸检测在肺癌诊断、治疗反应的判断以及患者功能预后的评估都具有重要价值.