非创伤性脊髓传导速度测定在脊髓病变诊断中的应用

摘要

目的:为使脊髓疾病的诊断在电生理方面有更加充实的依据,探讨脊髓传导速度(spinalcordconductionvelocity,SCCV)的非创伤性测量方法(表面电极法)在脊髓疾病诊断中的临床价值。方法:对1997/2003大连友谊医院神经内科住院确诊脊髓病变患者57例进行非创伤性脊髓传导速度测定,采用表面电极法,记录T2～L4间8个刺激点皮质电位的潜伏期,以潜伏期差值和距离计算T2～T12,T12～L4以及T2～L4的传导速度,对其结果进行分析。结果:①脊髓全切组11例,SCCV异常率100%;脊髓半切组46例,SC-CV异常率59%(27/46)。两者比较差异有显著性意义(χ2=6.815,P<0.01)。②不同脊髓疾病之间SCCV异常率比较:脊髓炎组92%,多发性硬化组78%,脊髓肿瘤组67%,椎管狭窄组46%,脊髓血管病组50%,脊髓创伤组25%,结果显示脊髓炎组与椎管狭窄组之间差异有显著性意义(χ2=6.331,P<0.05),脊髓炎组与脊髓外伤组相比差异有显著性意义(χ2=7.702,P<0.01),其他各组之间比较异常率差异无显著性意义。结论:非创伤性(表面电极法)SCCV测定无创、安全、患者易于接受,本研究显示此法阳性率高,同临床病损程度相一致,对脊髓疾病的诊断有辅助作用。