中老年妇女203例原发性骨质疏松症与骨关节病患病情况分析

摘要

目的:统计骨质疏松症、膝关节骨关节炎和腰椎骨质增生的发病情况,并分析骨质疏松症和骨关节病间的相互影响及相互关系。方法:①选择2002-06/2003-09哈尔滨医科大学附属第二医院老年病门诊就诊,以严重腰背痛,腰腿痛,下肢无力,行走费力为主诉的中老年妇女203例。均对检测项目知情同意。②应用双能量X线骨密度仪,测定第2～4腰椎正位椎体骨密度,应用数字减影X光机拍摄腰椎正侧位X线片,单或双膝关节正侧位X线片,进行诊断和分析。③骨质疏松症的诊断标准:骨量减少>25%(T值<-2.0SD以上)。骨关节病的诊断标准:膝关节骨关节炎:X线片显示膝关节关节间隙狭窄,或关节内骨刺或关节腔内表面凸凹不平或关节内骨硬化;腰椎骨质增生:X线片显示2个锥体以上前缘或/和后缘增生、骨赘形成或骨桥形成。以10岁为一个年龄组进行情况分析。结果:纳入中老年妇女203例均进入结果分析。①203例中老年妇女中原发性骨质疏松症和膝关节骨关节炎及腰椎骨质增生患病率:50～59岁34.0%,39.6%,35.8%;60～69岁44.8%,52.9%,48.3%;70～79岁为58.8%,68.6%,58.8%;80～89岁为66.7%,75.0%,83.3%。②在诊断骨质疏松症的95例中T值<-2.5SD者20例,23个锥体出现骨质疏松性压缩性骨折,只有2例同时有2个腰椎压缩性骨折。③有67例(34%)同时患膝关节骨关节炎和腰椎骨质疏松症。结论:①中老年妇女原发性骨质疏松症和骨关节病均随增龄而升高。②腰椎骨质增生可影响腰椎骨量,致骨量增高,使腰椎骨质疏松性骨折数量减少。③部分中老年妇女可同时患骨质疏松症和老年骨关节病。