人脑导纳微分环面积比值对血管弹性的评估价值

摘要

目的:探讨脑导纳环重搏波相(Ⅲ相)面积对高血压病患者的血管弹性判定的诊断价值。方法:高血压组患者选自2002-12-26/2003-01-20宣武医院的高血压门诊的就诊患者23例。对照组健康者选自2002-10-21/12-26某大学在校学生和教工63例。两组受试者均知情同意。应用深圳市辉大高科技发展有限公司研制和生产的HD-ENG导纳式双侧脑血流图自动检测仪及相应软件对两组受试者进行脑导纳微分环检测。由检测仪采集的脑导纳血流图信号(ΔY),经微电脑自动微分后产生一阶导纳微分图(dy/dt)。以ΔY为X轴坐标,dy/dt为Y轴坐标,自动拟合成脑导纳微分环。脑导纳环图可分为4个相限,以X轴为基线,从起点始,环绕X轴时相依次定为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ相。Ⅲ相:为重搏波相,即从Y轴向右侧形成的一个小环所包含的区域,该面积大小反映脑动脉血管弹性。观察两组受试者脑导纳微分环第三象限面积及与导纳微分环总面积之比,为避免数据偏态分布,取自然对数(ln)调整后数据。结果:23例高血压患者和63名健康者均进入结果分析。①ln(脑导纳微分环的Ⅲ相面积):高血压组左侧和右侧与对照组比较差别显著。(-0.5796±1.3730,-0.7027±1.4840比-1.7499±1.5325,-1.8828±1.4562,t=3.194,3.271,P<0.05)。②ln(脑导纳微分环的Ⅲ相面积/导纳微分环的总面积):高血压组左侧和右侧与对照组比较有显著差别(-0.3063±0.9780,-4.2510±1.0605比-0.9697±1.2519,-1.1907±1.3446,t=2.199,2.353,P<0.05)。结论:脑导纳微分环可以定量检测脑血管弹性能力,对高血压患者的血管弹性能力的判断具有一定价值。